化脓性关节炎（化脓性关节炎是怎么引起的）

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患者起病3天，浮髌试验（±）。目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期，直视下病灶清除，安置灌洗引流装置。故本题选e.化脓性关节炎（septic arthritis）化脓性关节炎为关节内化脓性感染。

局限性炎症反应　外科病人发生感染的部位可以是伤口、腹腔、肺部或人体任何部位微生物侵入组织并增殖，导致炎症反应的局部激活而形成临床感染。病菌增殖。

分离试验医者一手托住患者颏下，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。提示颈椎椎间孔狭窄，神经根受压。

问题：以下属于污染伤口的是 a.伤口被锐器刺、割伤 b.伤口有致病菌，已发生感染 c.伤口有较多分泌物 d.伤口内有致病菌存在，但未发生感染 e.伤后时间较长答案b怎么不算呢？答案及解析：本题选d。

临床执业医师《外科学》辅导：胃大部切除术图解问题：男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪呱缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。

正常步态两足行走时，第一阶段从足跟接触地面开始到坶趾离开地面，这段时间称为“触地相”，第二阶段从坶趾离开地面到足跟再接触地面，这段时间称为“跨步相”。

【答案】：B化脓性关节炎起病急骤，有寒战高热等症状，体温可达39℃以上，甚至出现谵妄、昏迷、小儿惊厥。关节疼痛、不敢活动，因剧痛往往拒作检查。

凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

【答案】：C 试题点评：据寒战高热，左大腿下端深压痛，白细胞总数升高，首先应考虑为急性化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎好发于儿童，起病急，寒战、高热，患区剧痛、肢体半屈曲状，白细胞计数上升。

【答案】：D 急性化脓性骨髓炎起病急骤，有寒战、高热，患肢因疼痛抗拒主动及被动运动，白细胞计数明显增高。早期局部脓肿分层穿刺涂片发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。对确诊有骨髓炎的患者应立即开始足量抗生素治疗。

或走路一瘸一拐的。需要x线检查，确定是否是骨头感染或肿瘤。除了疼痛，还出现原因不明发烧，无流感样症状。需要验血检查，确定是否是感染。关节痛、关节发红肿胀、活动困难。需要检查关节。

化脓性关节炎（化脓性关节炎是怎么引起的）

1、患病的关节肿胀，触诊有疼痛感，局部温度升高，并且波动明显，出现跛行，严重时会出现全身症状，体温升高，食欲减退，穿刺流出脓汁，处理不及时，会造成周围组织感染化脓，继发脓毒血症而死亡。

2、犬猫化脓性关节炎治疗方案治疗以控制炎症，提高抗感染能力为治疗原则。关节穿刺排出脓汁后，向关节腔注射含有抗生素的生理盐水，冲洗关节腔，在排出关节腔的液体后，再注入抗生素，每日1次。

3、此外，由于关节囊的松弛及肌肉痉挛，亦可引起病理性脱臼，关节呈畸形，丧失功能。